高血压是常见的心血管疾病，患病率达27.9%。精神障碍患者同时伴发高血压疾患，可能给血压控制带来更多障碍，甚至在一定程度上影响药物及治疗措施的展开。例如精神科临床经典治疗技术——无抽搐电痉挛治疗（MECT），临床疗效显著，可以迅速控制急性精神症状，但为了保证患者的治疗安全，需要保证治疗全程中患者的心血管功能维持在理想水平。朋友们可能会有疑惑了，血压控制欠佳的高血压患者能做MECT吗？不要担心，山东省精神卫生中心物理治疗科采用控制性降压技术降低风险，进一步保障治疗患者的安全。

控制性降压技术
MECT过程中引起交感神经的兴奋，血压可超过正常血压的30-40%。即使血压控制理想的高血压患者由于大血管弹性差，治疗时仍有血压骤升的可能性。控制性降压（Controlledhypotension，CH）技术是指在某些手术麻醉期间，在保证患者安全的前提下，采用不同的方式和药物使患者暂时处于一种可控制性血压状态，终止降压后血压可迅速恢复至正常水平，降低术中器官损害。MECT治疗过程短暂，实施控制性降压的时间相应也短，对于重要器官缺血缺氧性的损害较手术会更小，非常安全。

通过实施CH技术，最大程度保证患者血流动力学稳定，解决躯体情况复杂患者的MECT治疗难题，迅速改善患者临床症状。特别是面对精神科急危重症伴躯体疾病患者的医疗处置中，为MECT治疗增加安全保障，切实实现了快速、高效、安全、经济的医疗目标。

供稿：物理治疗科