为全面掌握三甲复审各项条款的自评及执行情况，8月23日下午，中心院长助理、三甲复审办主任乔冬冬，医务部主任苏磊及三甲复审办公室成员到八病区、十五病区开展三甲条款自评结果有效性评价工作。

    评价工作采用资料查阅、人员访谈、现场核查等形式，从岗位职责、人员管理、科室质控、科室培训、制度落实等方面深入开展，对核心条款、自评A级条款及自评升级条款的自评结果进行有效性评价，尤其注重评价三甲核心条款的落实情况。根据评价工作的开展情况来看，大部分科室已进入“三甲”工作状态，各项工作正在逐步开展，但也存在着评审标准学习贯彻效果欠佳等问题。

    各科室对于检查过程中暴露的缺陷和不足要认真对待、迅速整改、部署落实，并确保责任到人、整改到位。把持续改进的理念贯彻到实际工作中，切实贯彻以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵的评审方针。