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【文东49·患者知音】感觉腹泻、胸闷、呼吸困难,躯体检查却无异常,原来竟是……
2022-12-05 08:40:46   浏览次数:2,211

40多岁的林萍(化名)是一名中学老师,近年来她遭遇了频繁腹泻的尴尬。“去很多大医院检查,都显示消化系统功能正常,无论吃药还是食补,都解决不了问题,每天要跑十多次厕所。”林萍表示,经过反复求医,一位消化科医生建议从精神与心理入手调理。

不久前,山东省精神卫生中心精神八科主任李万顺对其接诊,经过反复核对病情与量表测试,发现林萍具有严重的焦虑抑郁情绪,频繁腹泻是因为“情绪感冒”。

频繁腹泻源于焦虑情绪

林萍曾是学校的教师骨干,也是一名优秀的班主任。然而,三年前开始,每每登上讲台不久,她便会感觉腹部不适,最频繁时一天去洗手间的次数达十五六次。

“去综合性医院做了多次全方位检查,各项身体指标都显示正常,消化系统没有问题。”为了摆脱这种窘境,林萍首先联想到的是家里的饭菜或许“有点问题”。于是她利用课余时间,选择自己种菜、自己做饭,觉得这回肯定没问题了。

不过,“纯天然蔬菜”依然见效甚微,一股无奈与无助感油然而生,甚至因此变得自闭、不善交际。

“因为每次检查,身体的各项指标都还算正常,医生给我提了一个建议,让我去精神专科看看,或许这是精神心理问题。”林萍说。

据了解,林萍除长期频繁腹泻外,还存在食欲不振、兴趣下降、不愿参加集体活动、睡眠困难等多种精神心理问题。

“林女士就是典型的精神心理问题,过度的焦虑忧愁、悲观情绪,导致躯体出现不良症状。”李万顺表示,这并非重性精神疾病,只是较为严重的焦虑情绪引发的躯体症状,经过心理疏导与短期的药物治疗,即可恢复正常的生活状态。

“虽然治疗不难,但很多人意识不到这是一种精神心理疾病,当我们躯体出现不良症状但反复检测没有异常时,不妨到精神卫生医疗机构做检查。”李万顺说,“随着大家生活节奏变快,工作压力和前些年相比也更大,因为心理引发躯体疾病的情况,现在已屡见不鲜。”

焦虑严重者会出现多种躯体症状

在日常生活与工作中,大家总会遇到不顺心的事,焦虑情绪也会由此产生。“焦虑情绪几乎人人都有,就像感冒一样,非常普遍。”李万顺说,“大部分人的焦虑情绪只会持续很短时间。” 

不过,焦虑情绪不同于焦虑症,“焦虑情绪通过自我调节即可缓解,但焦虑症是一种需要系统治疗的精神疾病。”李万顺介绍,焦虑症患者会表现出和现实情况不符的过分担心、紧张、害怕。

“在我们接诊的患者中,有这样一群人,常常感觉胸闷难受、呼吸困难、憋喘,觉得自己生命垂危,到医院检查,发现既没有心脏缺血,也没有心梗,只是心率比往常快了一些。”李万顺解释说,这种情况并非患者恶作剧或者小题大做,可能是患者有急性焦虑症。

对于焦虑症患者而言,自己的各种身体感受都是真实的,除了腹泻、呼吸困难、胸闷等表现外,还可能有心血管系统、泌尿系统等受损害的感觉,严重者还会产生“濒死感”。

对此,李万顺建议,若出现严重的焦虑症表现,还需前往专业机构接受系统诊疗。如果症状较轻或仅为焦虑情绪,可以在家自行调节。“比如清空我们的大脑,试着忘记那些烦心事;生活中养成规律的生活习惯,健康作息;多参加集体活动,多与外界交流;转移注意力,把自己的关注点从负性事件中摆脱。”

来源:院务部